Akut sakit di daerah lumbal, di latar belakang osteochondrosis adalah masalah biasa yang dihadapi oleh kebanyakan orang. Setelah kita mendapat "ganjaran" untuk kami bipedalism (kerana lebih tinggi aksial beban pada tulang belakang), penyakit ini cepat atau lambat mempengaruhi semua orang di planet ini, satu-satunya pertanyaan adalah berapa cepat ini berlaku dan bagaimana disebut gejala. Seperti "suram" statistik yang membuat kita untuk mengklasifikasikan ini patologi untuk sosial yang penting penyakit dan perjuangan ini tidak harus menjadi tanggungjawab hanya individu yang mengalami gejala-gejala penyakit dan global health care sistem secara keseluruhan. Oleh itu, isu rawatan osteochondrosis – topik sangat relevan.
Jadi apa osteochondrosis? Mari kita pertimbangkan sebentar pembangunan penyakit. Dalam nama, jika anda terjemahkan itu benar-benar dari bahasa Latin, struktur yang berubah-ubah dalam biasanya dilihat: tulang dan tulang rawan. Untuk tujuan wartawan dan rintangan untuk beban menegak alam telah diletakkan di antara dua tulang belakang adalah jenis fibro-rawan "kusyen" — cakera intervertebral. Makanan mereka sedang dijalankan di zaman kanak-kanak kerana pembuluh darah, yang hilang kira-kira 25 tahun, dan makanan mula menjadi meresap disebabkan kepada otot-otot di sekitarnya.
Dalam patologi beban pada tulang belakang (tidak aktif bekerja, atau aktiviti fizikal yang berlebihan), pelanggaran proses metabolisme mineral dalam intervertebral disc kehilangan menyerap dan elastik sifat, mengurangkan ketinggian, mengubah struktur tulang belakang, terdapat patologi pertumbuhan bertulang (osteophytes dan zamechatelnye plat), penglihatan pergerakan di terlibat bahagian belakang. Di peringkat akhir penyakit bahagian Tengah intervertebral disc dipanggil nukleus pulposus, melanggar cincin berserabut, membentuk sejenis saccular bertopi antara badan-badan tulang — intervertebral hernia. Herniasi boleh menyebabkan mampatan vertebra bersebelahan ke akar saraf, ada kesakitan yang teramat dalam bidang pemampatan, serta dalam bidang laras bekerja saraf terjejas. Kerana iritasi saraf hati di sana adalah refleks kekejangan otot rangka, dalam bidang perubatan dipanggil pelindung pertahanan yang di satu tangan melindungi penderitaan dari tulang belakang dari yang berlebihan pergerakan, dan pada tangan yang lain meningkatkan pemampatan, bengkak dan sakit di daerah yang terkena.
Dalam kebanyakan kasus (90%) sindrom sakit di osteochondrosis (juga sangat berbeza) disebabkan oleh kekejangan otot! Dalam kes lain, yang menyebabkan rasa sakit adalah mampatan akar saraf atau saraf tulang belakang terus herniated disc.
Osteochondrosis tulang belakang lumbar: bagaimana untuk merawat
Dari semua bahagian tulang belakang, dan ada lima dari mereka (serviks, toraks, lumbar, suci, dan coccygeal), karena terbesar motor beban dari manifestasi penyakit lumbar. Osteochondrosis lumbar tulang belakang adalah terang, semua gejala biasa, dan rawatan ia adalah penting masalah sosial karena itu mempengaruhi kualiti hidup tidak hanya orang tua tetapi orang yang aktif bekerja umur.
Sakit boleh setempat secara langsung dalam ke daerah lumbal, dan juga di depan paha, atau seluruh kembali atau permukaan luar kaki, kadang-kadang untuk jari-jari saya. Sering memberikan rasa sakit di g wilayah, pelvis, perineum, dan kadang-kadang boleh setempat hanya dalam bidang ini, yang menyamar sebagai penyakit menjemput anda untuk menguji pengetahuan sistem dan usus dan membuat ia sukar betul diagnosis. Intensiti kesakitan mungkin begitu tinggi bahwa seseorang kehilangan keupayaan untuk melakukan yang paling asas pergerakan, pakai dipaksa postur dan kehilangan tidur normal. Itu banyak linu panggul, yang lebih luas lingkaran telah lama sinonim dengan penyakit itu sendiri.
Had aktivitas fisik. Melanggar biasa pergerakan dan kepekaan di kaki, berlaku otot kejang, paresthesia (kesemutan, membakar, "pin dan jarum").
Disfungsi pelvis organ-organ. Dengan intensif radicular sindrom dikenali sebagai linu panggul, atau besar-besaran Grajewo bertopi juga boleh kencing pecah dan usus, menyebabkan parah penderitaan untuk pesakit.
Penyakit degeneratif cakera tulang belakang lumbar sering menjadi mencabar untuk kedua-dua pasien dan dokter. Setiap orang yang mengidap penyakit ini telah bertanya soalan-soalan berikut: "Bagaimana untuk merawat lumbar penyakit degeneratif cakera?", "Bagaimana untuk merawat osteochondrosis tulang belakang lumbar?", "Jika penyakit degeneratif cakera lumbar di rumah tidak membantu – untuk apa yang doktor untuk menangani?", "Jika pil dan salep untuk lumbar penyakit cakera tidak membantu - bagaimana untuk merawat?".
Untuk menghadapi gangguan degeneratif disc penyakit dan menetapkan satu rawatan berkesan akan membantu doktor berikut: ahli terapi, ahli saraf, pakar dalam urutan perubatan, chiropractor, ahli terapi fizikal, dan jika perlu, pembedahan – dokter bedah otak.
Cara untuk berurusan dengan osteochondrosis tulang belakang lumbar
Hal utama dalam penyakit degeneratif cakera adalah hak cara hidup! Orang aktif dan betul-betul terlibat dalam budaya fizikal dan saksi tulang belakang, kembali pernah sakit! Sayangnya, beberapa orang tidak mematuhi ini kebenaran yang mudah.
Meneliti pertanyaan ini, kita boleh membezakan:
- ubat;
- dadah.
Bukan farmakologi rawatan patologi tulang belakang lumbar
Gangguan prosedur. Mereka kesan terletak pada nama itu sendiri - penggunaan pelbagai aplikator, urut tikar dan bantal, bulu tali pinggang, "widgets" dan "rastertime" disebabkan oleh kesan pada permukaan saraf dan darah mengurangkan kekejangan otot dan rasa sakit. Kaedah ini boleh digunakan sebagai tambahan, tetapi terlindung mereka gunakan dalam kepahitan osteochondrosis lumbar segmen tanpa sistemik rawatan dengan ubat-ubatan khas berkesan.
Cara bergerak. Di bawah alat ini memahami pembalut reka bentuk yang berbeza, memakai yang membolehkan untuk melindungi tulang belakang dari yang tajam dan "berbahaya" pergerakan dan untuk membagi beban jika statik bekerja. Cara bergerak boleh dibeli pada peralatan medis dan kedai farmasi bagaimanapun sebelum membeli lebih baik untuk berunding dengan doktor yang akan membantu menentukan terbaik dalam situasi anda, reka bentuk kekakuan dan konfigurasi pembalut. Ia adalah lebih baik untuk memohon mereka hanya pada masa kesan buruk faktor (memandu, tidak aktif bekerja, dan lain-lain.), seperti yang lama penggunaan menyebabkan membuang otot.
Fisioterapi (terapi fizikal) merupakan komponen penting dalam kompleks penyakit degeneratif cakera. Latihan untuk mengekalkan nada otot rangka belakang dan pembuangan patologi kekejangan otot dan membantu memulihkan dan mengekalkan aktivitas fisik, pengurangan sindrom sakit intensiti. Tambah besar terapi fizikal adalah bahwa setelah belajar pengajar orang bisa bebas melakukan latihan setiap hari di rumah, dan di kewujudan satu set latihan, berkenaan walaupun semasa kepahitan proses. Metode paling efektif terapi fizikal adalah hidroterapi sesi-sesi di gym pada individu maju teknik, karena pembentukan otot korset adalah perlu untuk bekerja dengan berat.
Urutan telah diketahui sejak zaman kuno, yang paling biasa dan mungkin yang paling dicintai oleh pesakit cara perawatan dan pencegahan, bagaimanapun dalam fasa kepahitan osteochondrosis lumbar segmen tidak boleh digunakan. Di samping itu, untuk urut dengan osteochondrosis hanya perlu menjadi seorang pakar dengan pendidikan perubatan, sempurna tahu fisiologi dan pengetahuan juruteknik adalah perubatan terapi pijat.
Terapi Manual dan mendapatkan popularitas dalam beberapa tahun kebelakangan ini osteopati dilakukan oleh seorang profesional yang berwibawa boleh mempunyai kesan terapeutik yang signifikan dan juga untuk tempoh yang lama untuk menghilangkan kepahitan. Ia adalah penting juga ingat itu beralih ke chiropractor sebelum awal prosedur perlu untuk menjalankan instrumental pemeriksaan tulang belakang (x-ray, CT atau pengimejan resonans magnetik, osteodensitometry) untuk membenarkan dokter untuk menilai kelaziman dan tahap proses dan untuk tidak mungkin kontra untuk manipulasi. Seperti urutan, bahasa malaysia dan osteopati beberapa kontra, seperti yang teruk mampatan akar saraf oleh herniasi, subluxation tulang belakang. Di peringkat akut penyakit degeneratif cakera lumbar menggunakan, sebagai peraturan, lembut teknik terapi manual (relaksasi otot, dan lain-lain.).
Akupuntur. Mengikut kajian baru-baru ini, yang menggunakan ini populer di kalangan luas metodologi berdasarkan bukti-perubatan dianggap tidak munasabah di osteochondrosis lumbar tulang belakang, tidak menghapuskan gejala-gejala penyakit, dan merujuk kepada metode alternatif rawatan.
Fisioterapi, termasuk di negara klinis garis panduan dan standard rawatan perubatan di osteochondrosis, telah lama membuktikan keberkesanannya dalam pengobatan penyakit ini. Osteochondrosis tulang belakang lumbar digunakan electromyostimulation, amplipulse terapi, terapi kejutan gelombang, celahan myostimulation, laser. Kaedah yang popular di kompleks rawatan masih magnetik. Kelebihannya termasuk toleransi yang baik dan yang kecil senarai kontra, kemungkinan permohonan dalam tempoh akut penyakit. Bertindak atas semua link proses patologi ia sudah selepas beberapa rawatan mengurangkan rasa sakit dan membolehkan seseorang untuk mengembangkan aktivitas fisik. Di samping itu, dengan meningkatkan trophism terlibat tisu ia melambatkan perkembangan penyakit. Jelas kaedah ini adalah kemungkinan penggunaan bebas oleh pesakit di luar sebuah institusi perubatan.
Tetapi jika semua di atas non-farmakologi telah berkesan - kemudian apa yang harus merawat lumbar penyakit degeneratif cakera?
Ubat
Penyakit ini melibatkan pelantikan berikut dadah kumpulan:
Bukan steroid anti-inflamasi (Nsaid) boleh didapati dalam bentuk untuk tempatan (gel, wangi-wangian, krim) dan sistemik rawatan (tablet, supositoria, penyelesaian untuk intramuskular dan intravena). Tindakan mereka adalah berdasarkan menyekat proses radang pada enzim tahap kerana untuk menghapuskan bengkak di daerah yang terinfeksi dan sakit berkurangan.
Pada tahap awal daripada penyakit ini cukup tempatan permohonan Nsaid dalam kombinasi dengan non-farmakologi (fisioterapi, magnetotherapy). Ketika melahirkan proses patologi dan kesakitan yang teramat telah menggunakan tablet, dan kadang-kadang dan bentuk suntikan narkoba.
Malangnya, memiliki baik anti radang dan analgesik Nsaid, jangka panjang sistemik menggunakan boleh menyebabkan pembangunan dan semakin teruk ulcerative dan menghakis proses saluran pencernaan dan gangguan buah pinggang dan hati. Jadi pesakit untuk masa yang lama mengambil Nsaid, ubat-ubatan yang melindungi lapisan perut dan tetap makmal pemantauan prestasi hati dan ginjal.
Sistem penenang otot, iaitu, ubat-ubatan yang melegakan kekejangan otot. Prinsip mereka tindakan terletak pada nama: relaksasi otot kejang mengurangkan mampatan saraf dan darah, bengkak di daerah yang terkena – melancarkan peredaran darah dan kelenjar parit – mengurangkan rasa sakit dengan mengurangkan défense, dikurangkan ketegangan otot ligamen mengurangkan buncit (bertopi) intervertebral disc – menggelegak sakit, meningkatkan lingkungan gerakan.
Otot penenang untuk rawatan osteochondrosis dihasilkan dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk intramuskular, untuk mencapai satu kesan terapeutik mereka harus mengambil masa yang lama, secara beransur-ansur meningkatkan dos. Serta Nsaid, otot penenang mempunyai beberapa kontra dan bisa menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan itulah sebabnya, walaupun bebas dijual di apotek, sebelum membeli anda harus berunding dengan doktor anda.
Anestetik tempatan atau ubat bius digunakan untuk rawatan perubatan lumbar osteochondrosis dalam bentuk yang dipanggil paravertebral blokade, apabila penyelesaian dadah diberikan pertama subcutaneously, dan kemudian dalam proses yang terlibat tulang belakang dalam unjuran-nantikan mampatan akar saraf.
Berkumpul di dalam membran serabut saraf, ubat berkesan sakit blok sinyal. Terapi, tentu saja, untuk melakukan apa-apa blokade tidak boleh, ia adalah perlu untuk berunding dengan neurologi atau ahli bedah saraf.
Untuk paravertebral suntikan kadang-kadang digunakan penyelesaian glucocorticosteroids (GCS) - hormon ubat-ubatan yang, mempunyai disebut anti-inflamasi tindakan. Tempatan mereka membolehkan untuk mencapai kesan maksimum dengan risiko minimum diingini sampingan kesan-kesan ubat. Itu penutupan diadakan kursus 2-3 kali setahun, untuk memenuhi keperluan mereka neurologi atau seorang doktor bedah otak.
Vitamin kumpulan "b". Di mana-mana farmasi yang anda boleh mencari ubat dari kumpulan ini seperti dalam bentuk untuk oral administrasi, dan intramuskular pentadbiran. Mereka dipercayai telah neurotrophic dan mudah analgetic kesan, tetapi dipercayai membenarkan mereka gunakan dalam osteochondrosis tulang belakang berdasarkan bukti-perubatan tidak diperoleh.
Terapi fizikal di osteochondrosis lumbar
Malangnya, kadang-kadang rawatan yang kompleks dengan permohonan moden ubat-ubatan, fisioterapi, pijat dan latihan terapi tidak berkesan – orang yang terus mengalami sakit, tiada had aktivitas fisik jauh mempengaruhi kualiti hidup. Ia berlaku pada peringkat kemudian penyakit, apabila membentuk tiga-dimensi, sering beberapa gryzenia unjuran cakera intervertebral. Dalam situasi ini, pembedahan ditunjukkan. Selain itu, pembedahan ditunjukkan untuk dipanggil "prolaps hernia" apabila besar mampatan saluran tulang belakang menyebabkan rasa sakit nekupirutayasa, statik-dynamic pelanggaran dan blokade fungsi kencing dan usus. Dalam kes seperti ini, pembedahan dilakukan secara kecemasan. Tujuan campur tangan pembedahan untuk penyakit degeneratif cakera lumbar tulang belakang adalah mekanikal dekompresi tulang belakang canal dan akar saraf.
Pada masa ini, pembedahan setakat ini dapat digunakan sebagai lama terkenal teknik pembedahan dan obat modern minimal endoskopi prosedur menggunakan laser dan pendedahan RF, ada yang boleh dilakukan walaupun anestesi lokal.
Setelah dipertimbangkan cara utama penyakit degeneratif cakera lumbar tulang belakang, aku ingin mengulangi bahwa pasien yang meminta pertanyaan "bagaimana untuk merawat lumbar penyakit degeneratif cakera?", tidak hanya bergantung pada membantu doktor, tetapi pada mereka kekuatan sendiri, menyedari kepentingan gaya hidup yang sihat, yang digalakkan nutrisi yang tepat yang digunakan betul dosis beban fizikal, dan yang paling penting, di sana adalah iman dalam kemenangan ke atas penyakit.